Terapia testosteronem jest powszechnie stosowana w leczeniu niedoboru tego hormonu u mężczyzn. Niskie stężenie testosteronu, inaczej nazywane hipogonadyzmem, może prowadzić do wielu niepożądanych objawów takich jak zmniejszona masa i siła mięśni, przyrost tkanki tłuszczowej, zaburzenia nastroju i libido, zaburzenia erekcji, utrata włosów, zmęczenie, problemy z koncentracją i pamięcią. W takich przypadkach zastosowanie terapii testosteronem może przywrócić prawidłowe stężenie tego hormonu we krwi. Jednak terapia testosteronem wiąże się z pewnymi kosztami, które warto wziąć pod uwagę.
W niniejszym artykule przybliżymy orientacyjne miesięczne wydatki związane z takim leczeniem. Omówimy kolejno koszty badań diagnostycznych przed rozpoczęciem terapii, koszt samego testosteronu w różnych postaciach i dawkach, oraz koszty badań kontrolnych podczas terapii.
W celu rozpoczęcia terapii, należy udać się najpierw do lekarza androloga, endokrynologa lub urologa. Średni koszt pierwszej wizyty w Polsce oscyluje w okolicach 300-500zł. Następne wizyty mogą być nieco tańsze, a sama częstotliwość wizyt może wynosić jedną na miesiąc, co z czasem może zostać zredukowane do jednej wizyty na 2 miesiące. Zakładając, że koszt każdej kolejnej wizyty wynosi 400zł na 2 miesiące, to średnia cena miesięczna oscyluje w okolicach 200zł
Średnia częstotliwość: Jedna wizyta na dwa miesiące
Cenamiesięczna: 200 zł
Cena badań krwi przed rozpoczęciem terapii testosteronem
Zgodnie z wytycznymi, przed rozpoczęciem terapii testosteronem należy wykonać badania krwi w celu oznaczenia profilu hormonalnego, oraz innych parametrów. Średni koszt pierwszych badań wstępnych zależy od stanu zdrowotnego pacjenta, jednakże w najlepszym scenariuszu, warto przygotować się na jednorazowy wydatek minimum 500zł.
Średnia cena terapii testosteronem wraz z wizytami u lekarza, regularnymi badaniami, profilaktyką i niezbędnymi lekami wynosi około 500 zł miesięcznie. Cena może się znacznie różnić w zależności od preparatu testosteronu na jaki się zdecydujemy. Poniżej znajdują się najpopularniejsze formy testosteronu w Polsce.
Testosteron Prologantum
Testosteron Prologantum, zawierający nieco poniżej 100 mg testosteronu enantanu w 1 ml, jest jednym z najczęściej stosowanych preparatów w Polsce. Cena opakowania zawierającego 5 ampułek po 1 ml waha się od 70 do 160 złotych. Przy schemacie dawkowania obejmującym podanie jednej ampułki tygodniowo, opakowanie wystarcza na około 5 tygodni terapii. Średni miesięczny koszt związany ze stosowaniem tego leku wynosi 100 zł.
Średnia częstotliwość przyjmowania: 1 ampułka na tydzień
Orientacyjna cena miesięczna: 100 zł
Testosteron Omnadren 250
Drugim i zarazem ostatnim preparatem iniekcyjnym jest Omnadren 250, będący mieszanką 4 estrów testosteronu o łącznej dawce nieco poniżej 250 mg. Opakowanie zawiera 5 ampułek po 1 ml, a jego cena waha się od 80 do nawet 200 zł, w zależności od apteki. Przy typowym dawkowaniu 100 mg tygodniowo, jedna ampułka wystarcza na 2,5 tygodnia, co przekłada się na okres około 12,5 tygodni terapii z wykorzystaniem jednego opakowania. Przeciętny miesięczny koszt stosowania Omnadrenu wynosi zatem około 40 zł.
Średnia częstotliwość przyjmowania: 100 mg na tydzień (mniej niż połowa ampułki)
Orientacyjna cena miesięczna: 50 zł
Testosteron w żelu – Androtop
Poza formą iniekcyjną, testosteron dostępny jest również w postaci żelu do aplikacji miejscowej na skórę, czego przykładem jest preparat Androtop. Preparaty testosteronu w żelu są jednak znacznie droższe w przeliczeniu na dawkę i mniej skuteczne niż iniekcje testosteronu. Ponadto, wymagają one codziennego stosowania, jednakże wielu pacjentów preferuje żel ze względu na łatwość aplikacji i minimalną inwazyjność. Cena jednego opakowania Androtopu waha się od 190 do 380 zł. Przy typowym dawkowaniu, przekłada się to na miesięczny koszt rzędu około 240 zł.
Gonadotropina kosmówkowa podczas terapii testosteronem
Gonadotropina kosmówkowa (hCG) powinna stanowić integralny element terapii testosteronem. Przykładami leków zawierających gonadotropinę są Zivafert, Eutrig-HP czy Ovitrelle. Stosuje się je w dawce 250-500 j.m. co 3 dni. Koszt ampułki z gonadotropiną oscyluje średnio wokół 110 zł (Zivafert, Eutrig-HP) lub około 180 zł za Ovitrelle 6500 j.m. Przyjmując dawkowanie 375 j.m. co 3 dni, ampułka zawierająca 5000 j.m. wystarcza na około 6 tygodni. Miesięczny koszt gonadotropiny kosmówkowej wynosi średnio 100 zł.
Średnia częstotliwość przyjmowania: 250-500 j.m co 3 dni
Bardzo istotnym elementem terapii testosteronem są regularne badania krwi mające na celu monitorowanie stężenia hormonów i innych wartości. Pozwalają one dostosować dawkę tak, aby utrzymać optymalny poziom testosteronu we krwi.
Na początku terapii, badania krwi powinny być wykonywane częściej, czyli co 2 tygodnie, natomiast po dostosowaniu dawki można badać się raz na 1-3 miesiące. Koszt wymaganych badań kontrolnych to około 90-200 zł. Przyjmując, że mamy już odpowiednio dobraną terapię – średni miesięczny koszt badań kontrolnych wyniesie około 140zł. Jest to stały wydatek, który należy uwzględnić planując terapię.
Orientacyjna częstotliwość badań – Jedna kontrola co 1-3 miesiące
Opierając się na wcześniej omówionych komponentach terapii testosteronowej, można oszacować przybliżony miesięczny koszt tego leczenia:
Wizyty u lekarza: 200 zł
Testosteron (w zależności od formy i dawkowania): 50-240 zł
Gonadotropina kosmówkowa: 80 zł
Badania kontrolne: średnio od 90 do 200 zł
Łączny szacowany miesięczny koszt terapii testosteronem, zakładając, że zdecydujemy się na najpopularniejszy preparat Testosteronu Prologantum oscyluje zatem w okolicach 500zł, w zależności od wybranego schematu leczenia i dodatkowych czynników. Największy wpływ na cenę ma rodzaj i dawka przyjmowanego testosteronu.
Należy jednak pamiętać, iż podane wyżej szacunki są jedynie orientacyjne, a rzeczywiste koszty terapii mogą być wyższe lub niższe. Na koszt leczenia wpływają bowiem takie czynniki jak:
Zastosowana dawka testosteronu i częstość iniekcji – im wyższa dawka i częstsze wstrzyknięcia, tym większy koszt miesięczny.
Rodzaj testosteronu – formy iniekcyjne są znacznie tańsze od testosteronu w żelach.
Dodatkowe badania diagnostyczne zlecone przez lekarza.
Częstość wykonywania badań kontrolnych – rzadsze oznacza mniejszy koszt.
Pojawienie się działań niepożądanych wymagających interwencji.
Dodatkowa suplementacja profilaktyczna
Dlatego też przed rozpoczęciem terapii testosteronem warto dokładnie omówić z lekarzem kwestie związane z kosztami, aby uniknąć nieprzyjemnych niespodzianek. Czasem drobne modyfikacje schematu leczenia mogą pozwolić zoptymalizować wydatki bez uszczerbku dla skuteczności terapii.
Inhibitory aromatazy (AI – Aromatase inhibitors), pierwotnie opracowane do leczenia raka piersi u kobiet po menopauzie, znajdują również zastosowanie w terapii hiperestrogenizmu u mężczyzn. Wśród nich Anastrozol (Arimidex) i Eksemestan…
Spożywanie alkoholu ma złożony wpływ na poziom testosteronu u mężczyzn, z różnymi efektami w zależności od ilości i częstotliwości konsumpcji. Jednorazowe spożycie niewielkiej ilości alkoholu może paradoksalnie zwiększyć stężenie testosteronu,…